中午一點,來了位楊姓女患者,30歲左右,她訴說自己胸口灼痛,還有咳嗽了很長時間不見好轉。

 

患者在一家外資企業上班,中午在單位午餐。因為中午就1個半小時的休息時間,為了節省時間,她總是把飯打到宿舍,剛吃完飯就上床睡覺。

 

 

這樣,一個月後,她覺得起來後腹部有些發脹,胸口還灼燒般疼痛。後來就開始不停咳嗽。

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急診的張醫生建議患者掛個消化科看看。

 

 

消化科醫生做了相應檢查後才發現,她患的是胃食管返流症,而這經久不愈的咳嗽,正是由食物長期返流引起的食管炎所致。

 

因為她每天中午總是吃完就睡,胃內的壓力使胃與食管交界處的賁門括約肌功能失調,關閉不嚴,致使食物返流進入食管、口腔。

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臨床表現為反酸、噯氣、胸骨後燒灼或疼痛、吞咽困難,時間長了還會引起慢性咳嗽等症狀。

 

治療主要是抗反流,抑制胃酸分泌,保護胃食管粘膜,殺菌消炎,促進食管粘膜修復。

 

醫生指出,胃食管返流症可以誘發反流性哮喘、慢性咳嗽、間質性肺炎、甚至夜間窒息等,更嚴重的可能誘發食管癌。

 

幸運的是因為發現及時,楊姓女子在醫生的精心治療下,經過抗酸藥、胃腸動力藥的聯合治療,以及食管炎的相應治療,胃食管返流症終於痊愈,而她的咳嗽也漸漸好起來。

 

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而另一位同樣30歲的石姓女子則沒這樣幸運,她來就診時被確診食管癌,而病因竟也是飯後就睡覺導致的胃食管返流症誘發了食管癌造成的。

 

最後,這位患者不幸離世。

 

專家提醒,食管癌早期症狀:

一、腹部疼痛:

首先當食道癌的早期典型症狀出現之後,患者會出現腹部疼痛的現象,這一症狀的原因多是病人主訴多為燒灼樣刺痛,輕重程度不等。

 

有的患者形容為經常有燒心、心窩部刺痛或飽脹感。

 

二、咽喉部干燥或緊縮:

其次,食道癌的早期典型症狀還會有咽喉部干燥及緊縮的現象出現,這是由於食道癌的發病部位比較特殊,不容易被人們發現。

 

當發現自己有咽喉部干燥或緊縮的症狀出現,應警惕食道癌的發生。

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三、胸骨後悶脹不適:

早期發病比較常見的一種症狀,多表現為患者不能具體地形容這一症狀的確切部位、性質及程度,只是自我感覺胸部不舒服。

 

也有少數病人自我感覺有背沉、胸骨後疼痛並向右胸放射、噯氣等症狀。

 

食道癌與食道炎症狀區別:

 

食道癌發生在食管上皮組織。

 

食道炎,泛指食管黏膜淺層或深層組織損傷,食發生水腫和充血而引發的炎症。

 

食道癌典型的症狀為進行性咽下困難,先是難咽干的食物,繼而是半流質食物,最後水和唾液也不能咽下。

 

食道炎症狀主要是吞咽疼痛、困難、心口灼熱及胸骨後疼痛居多,食管炎嚴重可引起食管痙攣及食管狹窄,吞咽食物感到“發噎”,也可能引起嘔血或黑便(柏油便)。

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專家告誡:

 

所以,飯後飯後要稍微活動20分鐘到半小時再休息,不可立即就寢。飯後運動也不能劇烈,以散步為主最好。

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